Щеплення від дизентерії носить скоріше иммунностимулирующее характер. Дизентерія сама по собі — складне інфекційне захворювання, найчастіше вражає кишечник. Збудниками дезинтерії можуть бути різні групи мікроорганізмів.
Бактерії, що викликають її, мають достатню стійкість до виживання в сприятливому середовищі, якої є продукти харчування (овочі, молочні продукти, салатна зелень).
Щеплення проти дизентерії рекомендовані для працівників, що мають тісний контакт з бактеріями (працівники лабораторій, лікарень), дітям у школах, літніх таборах, працівникам харчових галузей.
Щеплення має наступні протипоказання і заборонена до застосування:
- вагітним і годуючим жінкам;
- дітям до 3-х років;
- людям, які мають хронічні форми захворювань в період їх загострень.
Щеплення призначає лікар після ретельного огляду пацієнта. Вакцина від дизентерії створена для полегшення симптомів і форм захворювання і для скорочення ускладнень. Побічних реакцій вона майже не викликає, іноді присутні запаморочення, головний біль і невелике запалення в місці уколу. До мінусів вакцинації можна віднести її недовговічність (не більше одного року) та вузький спектр впливу (може впоратися тільки з певним видом дизентерії).
Рішення про вакцинацію дуже індивідуально. В ідеалі, краще їй скористатися, якщо є необхідність відвідування регіонів з підвищеною кишковою інфекцією. І по максимуму дотримуватися правил особистої гігієни, як можна частіше мити руки до їжі і після відвідування туалету, намагатися вживати в їжу продукти, що пройшли термічну обробку. Адже набагато легше запобігти зараженню, ніж лікувати саму хворобу і ускладнення, які можуть на її тлі виникнути.
Причини виникнення
Дизентерію часто називають хворобою брудних рук, але не тільки це сприяє її поширенню. Збудники дизентерії дуже стійкі до впливів зовнішнього середовища і можуть виживати в несприятливих умовах до декількох місяців. Зараження найчастіше відбувається побутовим способом від носія інфекції або при вживанні в їжу брудних продуктів (які пройшли недостатню термічну обробку) або неочищеної води. Інфекція вражає шлунково-кишковий тракт і кишечник, долаючи кислотність шлунка, проникає в зовнішнє середовище під час випорожнення. Особливим сприйняттям до інфекції мають люди з 2-ю групою крові.
Початок хвороби обумовлено попаданням отруйних речовин в кров. Активно переміщаючись в кишечнику, бактерії дизентерії провокують сильний запальний процес, що сприяє ще більшого прискорення всмоктування токсинів в кров. Швидкість одужання залежить в першу чергу від імунної системи хворого, іноді, при слабкому хворобливому організмі, дизентерія може затягнутися до одного місяця. Одужання настає після повного виведення з організму хвороботворних мікробів.
симптоми дизентерії
Захворювання на дизентерію може мати різні форми тяжкості, в першу чергу це залежить від здоров’я організму, кількості бактерій і шляхів зараження.
- Для початкової або легкої форми захворювання характерне невелике підняття температури хворого поряд із загальним ознобом, тримається до 3-х днів. Людини зараженого дизентерію турбують болі в шлунку, мучить діарея більше 10-ти разів за добу. Стілець рідкий, водянистий, без домішок кривавих згустків або слизу. Гостра форма захворювання тримається до 4-х днів, повне одужання настає через 3 тижні.
- Середня форма дизентерії обумовлена високою температурою хворого, здатної триматися до 4-х днів. Настає загальне ослаблення організму, присутній нудота, пропадає апетит, діарея починається практично відразу після зараження. Хворого мучать гострі напади болю в животі, присутні постійні позиви до спорожнення кишечника. Відвідування туалету прирівнюється до 20-ти разів за добу. Стілець рідкий, слизовий, зі згустками крові. Спостерігається сильне зневоднення, постійна сухість у роті, бліда шкіра. Гостра форма може тривати до 5-ти днів. Повне відновлення організму після середньої форми може досягати 2-х місяців.
- Гостра форма дизентерії дуже небезпечна, оскільки в зв’язку з сильною інтоксикацією організму зачіпає багато органів, в тому числі і серце. Зараження в цій стадії відбувається швидко, у хворого піднімається висока температура до 39-40 градусів, починаються сильні головні болі. Повністю пропадає апетит, відкривається блювота, присутні постійна нудота, сильні болі в шлунку. Хворому важко залишати туалетну кімнату, діарея практично не зупиняється. Гостра форма хвороби може тривати до 10-ти днів. Повне відновлення відбувається дуже повільно, може сягати понад 2-х місяців. Небезпека гострої форми захворювання полягає ще і в тому, що при неправильному або недостатньому лікуванні вона може перерости в хронічну форму.
ускладнення хвороби
Оскільки дизентерія викликає сильне отруєння всього організму токсинами, нерідкі ускладнення на багато органів, найбільш часто зустрічаються:
- Ендотоксіновий шок. Обумовлюється підняттям високої температури, потім відбуваються швидкі зміни в стані шкіри хворого, вона змінює колір і стає то сухий, то вологою, свідомість затуманюється, нерідкі непритомність і втрати свідомості. Обов’язкове застосування антибіотиків і детоксикація організму.
- Перитоніт. Веде до гострих нападів болю в животі і зараження інших органів токсинами. Небезпечно, що при дизентерії перитоніт загрожує розвинутися до важких форм, лікування яких відбувається тільки хірургічним шляхом.
- Пневмонія. Через високий ступінь інтоксикації організму при дизентерії існує ризик запалення верхніх дихальних шляхів і розвитку там бактерій. Лікування і діагностику необхідно проводити в лікарні.
Без детального обстеження лікарем і без здачі аналізів поставити діагноз дизентерії неможливо. В першу чергу для аналізів здається кал, де при лабораторному дослідженні встановлюють знаходження бактерій дизентерії. Якщо хворий не в змозі здати кал, виробляють аналізи на наявність інфекції по сечі, слині або крові.
Лікування хворих на дизентерію
Для повного одужання хворих необхідний окремий підхід для кожного, і це залежить від тяжкості захворювання. Постільний режим необхідний тільки в гостру фазу захворювання, потім багатьом для якнайшвидшого виведення токсинів з організму призначається лікувальна гімнастика.
Важливим кроком до повного одужання є спеціальна дієта. У першу добу необхідно зосередиться на вживанні рідини і бульйонів, навіть при повній відсутності апетиту.
У наступні дні краще вживати слизові каші, нежирні супи, перетерті овочі до 7-ми разів на день невеликими порціями. Ухвалення твердої їжі краще відкласти на 7 днів, до закінчення важкої фази хвороби. У період всієї хвороби необхідно вживати вітаміни для підтримки імунітету.
Препарати для лікування хворого призначаються в залежності від чутливості до нього мікроорганізмів дизентерії, визначених при діагностиці. Комплекс антибіотиків призначається в рідкісних випадках важкої форми захворювання.
Терміни лікування хворого на дизентерію безпосередньо залежать від стану хворого. При поліпшенні показників стільця, температури тіла і зменшення болю в шлунку, хворому знижується доза лікарських препаратів і антибіотиків.
Курс терапії при гострій формі, як правило, обмежується 5-ма днями, середньої 4-ма, а при легкій формі захворювання лікування триватиме 3-4 дні. Симптоми діареї можуть зберігатися трохи довше, але це не повинно бути приводом для подальшого прийому антибіотиків. Краще замінити їх на біфідобактерії і намагатися якомога швидше відновити мікрофлору кишечника.
