Багато стикаються з таким захворюванням, як дизентерія; симптоми у дітей проявляються гостро, тому батьки повинні знати їх, щоб вчасно звернутися до педіатра. Хвороба брудних рук буває у багатьох хлопців. Найчастіше зустрічається у дошкільнят, які не дотримуються правил особистої гігієни. Важкі форми дизентерії можуть мати серйозні ускладнення.
Інфекційне захворювання супроводжується ураженням товстого кишечника. Розрізняють різні форми недуги. Дизентерія у дітей буває типовою і атиповою. Для типової дизентерії характерна легка, середня і важка форма, для атипової — стерта і гіпертоксіческая.
Етимологія захворювання
Збудником захворювання є шигелла. Є кілька видів дизентерійних паличок. В Європі поширені шигели Зонне і Флекснера. Бактерії Григор’єва — Шига і Бойда зараз зустрічаються вкрай рідко. В основному їх шіггели знаходять в жарких країнах. Дизентерійні палички можуть модифікуватися, мати стійкий імунітет до антибіотиків. Інфікування відбувається через проточну воду, брудні руки і їжу. Паличка з шлунково-кишкового тракту потрапляє на слизову оболонку. У більшості випадків зупиняється в сигмовидної кишці. Розмножуючись, вони виділяють токсини, які впливають на всі типи тканин. Але перевага шигели віддають нервовим клітинам і волокнам. У товстому кишечнику виникає запальний процес. Наступна стадія розвитку дизентерії — утворення виразок.
Дизентерія передається фекально-оральним і контактно-побутовим шляхом. Джерелом зараження є інфікований людина або бактеріоносій. Переносниками дизентерії часто є мухи. Маленькі діти в більшості випадків інфікуються через немиті руки, сиру воду, продукти без термічної обробки.
Старші хлопці заражаються при вживанні їжі. Дизентерією починають хворіти з липня по жовтень. Пік захворювання припадає на літні місяці. Це пов’язано з сезоном овочів і фруктів. Бажаючи поласувати дарами природи, діти не завжди миють їх перед вживанням в їжу. Більшість випадків хвороби у немовлят зафіксовано у вересні. Новонароджені інфікуються від батьків.
Дитячий організм протягом перших трьох років життя дуже сприйнятливий до дизентерії. Швидше заражаються малюки з анемією, хронічними захворюваннями органів травлення.
Симптоми дизентерії у дітей
Кожен батько повинен вміти відрізняти дизентерію від інших кишкових розладів, так як вони мають схожі ознаки.
Дизентерія — хвороба з інкубаційним періодом, який триває до 7 днів. Але найчастіше його тривалість становить 2-3 дні. Початок захворювання гострий. У дитини піднімається температура тіла до 38-39 ° C. Малюк відмовляється від їжі, вередує, поводиться неспокійно. Також скаржиться на біль в животі, дитини може вирвати. Відзначають частий і рідкий стілець зеленого кольору. У ньому можна побачити слиз або прожилки крові. Для дизентерії характерні позиви до дефекації, що супроводжуються болем, діти можуть червоніти.
У разі тяжкої форми захворювання з’являються інші симптоми. Температура може досягти найвищих показників, у дитини буде безперервна блювота. Організм зневоднюється, з’являються судоми, дитина постійно хоче спати. Малюк змінюється зовні: загострюються риси обличчя, шкіра блідне, стає сухішою, набуває сіруватого відтінку. Виділення з прямої кишки болючі, можуть бути гнійними і слизовими, з кров’ю. Для стертою форми захворювання симптоми дизентерії у дітей виражені слабо. У деяких випадках і зовсім відсутні. Ознакою дизентерії в цьому випадку служать часті хворобливі випорожнення з домішками слизу.
Дуже складно діагностувати атипову форму дизентерії, ознаки захворювання можуть бути відсутні. Вона може розвиватися поступово. Чи не буде підвищення температури, нудоти і блювоти. В цьому випадку присутній тільки диспептический стілець. Але іноді хвороба розвивається дуже швидко. Крім важкого токсикозу, відзначається ураження ЦНС. Дитина може знепритомніти, з’являються судоми, трапляється колапс. Зовні хвороба нагадує шок. Не виключений летальний результат до прояву кишкових симптомів.
У малюків до року в більшості випадків хвороба протікає типово, і хворіють діти їй рідко. В основному дизентерія зустрічається у малюків від року. Зустрічаються поодинокі випадки шігелліза і епідемії. Особливо часто спалаху дизентерії зустрічаються в дошкільних установах, коли в їжу потрапляють неякісні продукти.
Схожі симптоми має амебіаз. Але при амебної дизентерії також уражається товстий кишечник. У дитини з’являється пронос. Але у захворювання немає гострого початку, і переважно на нього хворіють жителі жарких країн. Людина може жити з ним і не підозрювати про інфекцію. Але його періодично турбують проблеми зі стільцем, метеоризм, біль у животі. Спосіб зараження амебіазом — фекальний. Інфікування відбувається при антисанітарії. Діагностувати захворювання можна за допомогою декількох аналізів калу.
Як лікувати дизентерію
Лікування дизентерії у дітей починається з дотримання дієти. Перш за все, виключають продукти з високим вмістом рослинної клітковини. Дітям дають подрібнену або протерту проварену їжу.
Не можна давати смажене, солоне, гостре. У раціон хворого малюка слід включити протерті супи, слизові каші на воді. М’ясо і рибу можна давати у вигляді суфле або фрикадельки. Немовлятам рекомендують додати кисломолочні суміші, сир, безмолочні каші. Годувати дітей потрібно часто маленькими порціями. До нормального режиму харчування можна переходити, коли дитина видужає.
При середньо-і важких формах дизентерії використовують протимікробні препарати, які підбирає педіатр індивідуально, враховуючи особливості перебігу хвороби. Лікування в чому залежить від чутливості виділених токсинів до антибактеріальних препаратів. Дітей до року лікують Ампіциліном. Після року можна використовувати Бактрим, налідиксової кислоти. При важкій формі захворювання роблять внутрішньом’язові ін’єкції Гентамицина.
При перших симптомах захворювання рекомендують розводити дітям порошок Ораліт або Регідрон. У важких випадках внутрішньовенно вводять плазмозамещающие сольові розчини. Якщо імунітет дитини не бореться з інфекцією, використовують спеціальні препарати, призначають курс вітамінів. Для швидкого одужання і відновлення травних процесів призначають ферментні препарати. Дуже важливо нормалізувати мікрофлору кишечника. Для цієї мети призначають курс бактеріальних препаратів. Корисно давати хворим біокефір, йогурт, біфідок. Також лікарі призначають відвар чорниці і кори дуба.
Величезну роль в запобіганні дизентерії відіграє профілактика.
Дітей з ранніх років необхідно навчати правилам гігієни. Малюки повинні розуміти, що не можна брати брудні пальці в рот, є немиті овочі та фрукти, пити сиру воду. Необхідно вчити дітей мити руки перед їжею, після відвідування туалету. Батькам влітку не варто залишати на столі свіжі фрукти, на які будуть сідати мухи. Перед вживанням їх обов’язково миють.
Особливо потрібно бути уважними влітку. Наявність шкірки у баштанних культур не є аргументом не мити дині, кавуни перед тим, як їх розрізати. Не варто забувати, що при спеці бактерії розмножуються швидше, і ризик захворіти на дизентерію зростає.
Збудники шигельозу стійкі в зовнішньому середовищі. Вони залишаються у воді близько 10 днів, в їжі — до місяця, в грунті живуть приблизно три місяці. Вони відмінно переносять низькі температури і висушування. Гинуть тільки після використання засобів дезинфекції і при кип’ятінні. При нагріванні гинуть протягом 30 хвилин. Ці факти слід враховувати в літньо-осінній період, коли захворювання дуже поширене.