Досить часто у дітей і дорослих виникає хронічна діарея, причини і лікування якої вимагають ретельного вивчення. Знання цих аспектів дозволить пацієнтам уникнути шкідливих для здоров’я ускладнень, таких як зневоднення, анемія і авітаміноз. А особливо запущені форми хронічного проносу здатні привести навіть до коми.
Причини хронічної діареї
Щоб не допустити появи потенційно небезпечного захворювання, потрібно вчасно відстежити виникнення так званого синдрому роздратованого кишечника, який супроводжується нападами болю в області живота, а також поносом, чергується з запором.
У більшості випадків причини хронічної діареї криються в кишкових інфекціях. Зазвичай вони з’являються у людей, часто відвідують тропічні країни або регіони, в яких спостерігаються антисанітарія і погана екологічна обстановка. Особливо часто до діареї призводить вживання їжі або води, в якій містяться збудники інфекційних хвороб.
Хронічна діарея може виникати в результаті харчової алергії або індивідуальної нестерпності того чи іншого харчового продукту. Особливо часто зустрічається непереносимість клейковини, яка міститься в більшості злакових. У деяких людей виникає алергія на лактозу — основну складову молочних продуктів. Алергічні реакції можуть призводити до тривалих порушень функціонування кишечника, які можуть тривати більше 30 днів після одного-єдиного випадку вживання продукту-алергену.
Хронічна діарея також може бути реакцією на певну речовину синтетичного походження (ароматизатор, барвник і т. Д). Захворювання може бути спровоковано і такими лікарськими засобами:
- проносні;
- антациди з магнієвими солями, що нейтралізують кислотність;
- більшість антибіотиків;
- препарати, що містять антроподезоксіхолевую кислоту;
- холестирамин;
- сульфасалазин;
- антикоагулянти — ліки, що перешкоджають згортанню крові.
Клінічні прояви і діагностика
Діареєю вважається занадто часта дефекація (частіше ніж 2 рази на 24 години) рідким калом без підвищення температури тіла і при загальному доброму самопочутті. Крім того, симптомами діареї є:
- поганий апетит;
- зневоднення організму;
- постійна нудота;
- анемія;
- метеоризм;
- болю і здуття в області живота.
Якщо рідкий і частий стілець триває більше 3 тижнів, діарея переходить в хронічну фазу. Лікувати хронічний пронос набагато складніше, ніж гострий, тому якщо спостерігаються особливо серйозні симптоми, необхідно терміново звертатися за медичною допомогою. До них відносяться висока температура тіла, домішки крові в калі, нудота або блювота.
Діагностика захворювання починається зі з’ясування обставин його появи. Насамперед потрібно визначити, чи з’явився пронос раптово і що стало його причиною. Для цього проводиться опитування пацієнта, після якого береться аналіз калу на патологічні домішки, а також посів на спеціальні середовища для виявлення хвороботворних мікробів. У деяких випадках проводиться ректороманоскопія — діагностика сигмовидної кишки за допомогою спеціального інструменту, що дозволяє перевірити стан слизової оболонки прямої кишки.
Профілактика і лікування
Культура харчування є гарантією здорового кишечника. Тому щоб не допустити появи хронічного проносу, потрібно вживати тільки ретельно вимиті і очищені продукти. Особливо це стосується овочів і фруктів, на поверхні яких часто з’являються збудники кишкових інфекцій. При наявності алергії на певний синтетичне або природна речовина необхідно строго обмежити його вживання. Для цього необхідно звернутися до лікаря, який складе індивідуальну дієту виходячи з особливостей організму пацієнта.
Крім того, для лікування хронічного проносу застосовують такі заходи:
- Прийом антибіотиків. Пропонується тільки в тих випадках, коли діарея викликана бактеріальною інфекцією.
- Запобігання втрат корисних мінералів і поживних речовин разом з рідкими випорожненнями. Здійснюється за допомогою спеціального засобу від проносу — Имодиума. Воно відновлює нормальний ритм роботи кишечника і приймається при кожному нападі діареї.
При важких формах захворювання призначається внутрішньовенне введення рідин і солей. Якщо пронос проходить без блювоти і нудоти, хороший ефект дають рідини зі збалансованим співвідношенням цукру, води і солі.
Дієта при діареї
У деяких випадках лікування хронічної діареї може відбуватися виключно шляхом зміни раціону. Щоб перешкоджати розвитку захворювання, потрібно пити якомога більше теплої рідини, будь то бульйон або підігріта вода. А ось від алкогольних напоїв, молока, кави, свіжих фруктів, зелених овочів, жирної їжі та соків слід відмовитися.
При відсутності апетиту або неприємних відчуттях в животі приймати їжу не рекомендується. Коли апетит з’явиться знову, можна їсти рис, банани, білий хліб (бажано не дуже свіжий), злакові каші, оброблені овочі, картопля, нежирне м’ясо в невеликих кількостях.
Вищеописана дієта може допомогти протистояти переходу діареї в хронічну фазу.
Тому якщо протягом 2 днів після початку діареї тенденції до поліпшення стану не спостерігається, потрібно негайно звернутися до лікаря за консультацією і правильним лікуванням.
